レッグベイン

レッグベインとは

太ももやふくらはぎ、足首の周囲、膝の裏などにできる「網目状」、「クモの巣状」の静脈瘤のことを一般的にレッグベイン（leg vein-下肢の静脈瘤）と称します。 青や赤色の毛細血管が拡張したもので、基本的に健康上の問題はありませんが、放置すると症状が脚全体に広がることがあり、血管の痛み、むくみやだるさの原因になることもあります。このタイプの静脈瘤は、特に女性に多く見られます。

レッグベインの原因と予防

レッグベインの原因

レッグベインは、静脈内の弁が正常に機能しなくなり、体内の血液還流が滞ることによって引き起こされます。血液が滞留すると静脈内の圧が上がってしまい、その結果、静脈が拡張し瘤ができてしまうのです。
弁が壊れてしまう原因として第一に挙げられるのは「加齢」ですが、他にも長時間立ちっぱなしの状態でいると過度な重力がかかり、弁に大きな負荷を与えると言われています。教師・調理師・美容師・看護師・キャビンアテンダントなど「立ち仕事」に従事されている方はレッグベインを発症しやすく、一度発症してしまうと進行が早いこともわかっています。

また、女性特有の原因として「妊娠・出産」を機にレッグベインを発症される方も多いようです。その他、「遺伝的な要因」によって発症するケースもあります。親族に静脈瘤を持っている方がいる場合、いない方と比べると発症しやすいことも分かってきています。

レッグベインの予防

静脈内の弁を守ることが、レッグベインの予防につながります。たとえば、バランスのとれた食事をとる、こまめに水分を摂取する、適度に運動する（ウォーキングなど）、十分な睡眠をとる、長時間同じ姿勢を続けない、こうした行動が有効な予防策として挙げられます。

レッグベインの治療法「G-YAGレーザー治療」

以前には患部である静脈の中に直接硬化剤を注射して、血管内側の壁を癒着させる「硬化療法」が行われていましたが、硬化療法は赤や紫などの非常に細い（1mm未満）血管には適さない場合があり、かつ治療後に比較的高度の色素沈着が1～2年後残ることがあります。

当院のレッグベイン治療で使用するG-YAGレーザー（ロングパルスYAGレーザー）は、細かいタイプの静脈瘤にも対応できます。シミの治療や脱毛の治療と同様に、治療対象となる血管に対して皮膚の上からレーザービームを照射（体外照射レーザー）して治療します。30分から1時間くらいの外来治療で実施でき、施術後も生活や運動の制限はありません。治療後弾性ストッキングを履く必要がなく、入浴も施術当日から可能です。軽い火傷の後のような反応（発赤、水泡、色素沈着）が一過性に生じる場合がありますが、硬化療法のように激しい色素沈着は生じませんので、体への負担も少なく美容的治療として優れていると評価されています。

日本では欧米に比べてレッグベインのレーザー治療を専門の立場で対応する医療機関が少なく、下肢静脈瘤専門を名乗る医療機関であっても、その多くは「治療する必要がない」「体質・個性だから気にする必要がない」などと患者さんに説明するのみで、治療ニーズに応えていないのが現状です。太い静脈瘤とレッグベインは併発している場合も多く、下肢静脈瘤の豊富な治療経験を生かし、硬化療法や血管内レーザー治療を併用して対処できるのが当院の強みです。

治療の流れと予約について

1. 予約
   お電話にて03-5411-2755にご連絡いただき、診察日時をご相談下さい。その際に、現在の症状をお伝え頂くとご希望に応じて、担当医からお電話でのカウンセリングを受けることができます。
2. 初診
   でこぼこした血管と同様に、問診・視診・エコー検査を行います。初診の所要時間は概ね20分～40分程です（保険証をご持参ください）。血管外科専門医による診察・検査を行いレーザー治療による効果、適応があるかを判断いたします。場合によっては他の治療をご提案することもあります。
3. オリエンテーション
   ご希望に応じて次回レーザー治療のご予約、オリエンテーションを行います。治療に関するご不安点についてはご納得がいくまでご説明いたします。
4. 施術
   ご予約日にご来院いただき、「体外照射レーザー（ロングパルスYAGレーザー）」にて施術を行います。施術時間は30分～90分程です（照射範囲によって異なります）。
   ① 照射部を冷やし、痛みを軽減させながらレーザーを当てていきます。症状によって照射モードを変化させます。
   
   ② 軟膏を塗り、再度全体を冷却したら完了です。
   
5. フォローアップ
   治療後1か月～6か月後にフォローアップを行います。追加の治療の必要があるかなどご相談ください。

治療時のご注意

• 圧迫ストッキングを着用する必要はありません。
• 腫れるなどのダウンタイムがありませんが、複数回施術を必要とする場合があります。その際1ヶ月以上間隔を空けてください。
• 炎症後の一過性色素沈着を回避するため、施術前後、1ヶ月以上は日焼けを避けてください。
• レーザー照射により症状は改善しますが、完全に症状が消失しない場合があります。その際、他の療法（硬化療法・IPL療法）などを追加することがあります。
• 炎症反応からかゆみや色素沈着が起こる場合がありますが、皮膚のターンオーバーが進むにつれて沈静化します。

治療のご予約は　お電話（03-5411-2755）またはメールでご予約下さい。
まず、診察の上、治療法を決定し治療プランを立てます。（初診時に治療も希望される場合は予約時にスタッフにお伝えください）。

よくあるご質問

• 静脈瘤が自然に治ることはないですか？

  稀に静脈瘤に血栓ができて血液の逆流が止まり血管が詰まってしまうことがあります。その後血栓が詰まった血管が小さくなるにつれて静脈瘤が小さくなることがあります。ただしほとんどの静脈瘤は自然に治ることはなく徐々に症状が悪化していきます。

• 静脈瘤をそのままにしておくと命を落とすことはありますか？

  絶対ないとは言えませんが極めて稀です。静脈瘤が深部静脈血栓症を誘発することがあり、その際に血栓が肺や脳に飛んで命に関わることはあり得ます。

• 内服薬で静脈瘤を治すことはできませんか？

  残念ながらありません。痛みやこむら返りを抑える薬を用いることはありますが、静脈瘤を根本的に治す薬はありません。

• 弾性ストッキングは有効ですか？

  医療用の弾性ストッキングは静脈瘤の進行を遅らせたり発症を予防することはできますが、静脈瘤を治すことはできません。治療後に補助療法（圧迫療法）としてしばらくの間は着用が必要です。

• レーザーや高周波治療に年齢制限はありますか？

  年齢制限は基本的にありません。10歳代から90歳代まで治療が可能です。

• 治療の当日はどのくらいの時間を要しますか？

  手術開始1時間くらい前に来院、術後20分ほどで帰宅になります。オリエンテーションなどの時間も含めて在院時間は2-3時間程度になります。

• 再発の心配はないですか？

  しっかりと処理した部分の再発の可能性は極めて低いです。ただし、長期間で新たな部分に静脈瘤が発生することはあります。その場合も、早めに受診していただくと簡単な処置でケアできます。

• 網目状、くも巣状の浮き出た血管は自然に治ることはないのでしょうか。

  一般的に、一度発生したレッグべインはその大小にかかわらず自然に治ることはありません。時間経過とともに徐々にひどくなり広がっていくことが殆どです。

• 費用と治療時間はどの程度ですか？

  治療費用は、10cm四方あたりで11,000円（税込）、片脚全体を照射した場合は上限11万円（税込）、両脚全体だと上限22万円（税込）となります。 処置する血管の範囲が10cm四方くらいであれば5分程度の施術時間になります。 両脚全体に広がるタイプの場合は1時間～1時間半くらいの施術時間になります。

• 何回くらい治療すれば血管が目立たなくなりますか？

  1回で満足が得られることがありますが、一般的には最低でも3回程度の施術が必要です。 複数回の処置が必要になった場合照射感覚は最低1～2か月になります。

• 先日「伏在静脈瘤のレーザー治療を受けたのですが、このレーザー治療を併用しても大丈夫ですか？

  2～4週間ほどの治療間隔をとっていただければ併用しても問題ありません（むしろ、併用して治療することは良くあります）。

• このレーザー治療を受けてはいけない時期はありますか？

  妊娠中、日焼け直後、血栓性血管炎や血栓症の治療中は施術を受けられません。

• 足の血管がボコボコと浮き出てきて気になっています。レッグべインでしょうか。

  レッグべインは網目状、クモの巣状の赤または青色の静脈瘤ですが、血管がボコボコと浮き出ている場合、「伏在静脈瘤」と呼び、別のレーザー治療が効果的です。当院医師はこの治療においても豊富な治療実績がございますのでお気軽にご相談ください。

• 他の病気ではないか心配です。他の病気の検査もできますか？

  診察の際に、血管エコー検査で、伏在型の静脈瘤や血栓症などが背後に潜んでいないか必ずチェックします。必要があれば他の疾患群の検査をすることもあります。

料金表

レッグベインの症例

• 【下肢静脈瘤症例（レッグベイン）】30代　体外照射タイプの治療⑨

• 【下肢静脈瘤症例（レッグベイン）】20代　体外照射タイプの治療⑪

• 【下肢静脈瘤症例（レッグベイン）】30代　体外照射タイプの治療⑧

• 【下肢静脈瘤症例（レッグベイン）】20代　体外照射タイプの治療⑦

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